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Tipo: Dissertação
Título: Eficiência na oferta de serviços públicos de saúde nos municípios do Estado de Mato Grosso
Título(s) alternativo(s): Efficiency in providing public health services in the municipalities in the state of Mato Grosso
Autor(es): Daniel, Lindomar Pegorini
Primeiro Orientador: Gomes, Adriano Provezano
Primeiro coorientador: Carvalho, Luciano Dias de
Segundo coorientador: Cassuce, Francisco Carlos da Cunha
Primeiro avaliador: Fernandes, Elaine Aparecida
Segundo avaliador: Lima, João Eustáquio de
Abstract: Avaliar os níveis de eficiência na provisão de serviços públicos e seus determinantes torna-se cada vez mais importante frente ao aumento das necessidades da população e à escassez de recursos. Nesse sentido, esse trabalho, propôs-se a analisar o nível de eficiência com que os recursos são aplicados para a provisão de serviços públicos de saúde no estado de Mato Grosso, pois dado que seu financiamento provém dos impostos, é necessário que haja avaliação de como é aplicado. Assim sendo o objetivo deste trabalho é identificar o quadro geral de eficiência na oferta de serviços públicos de saúde no estado de Mato Grosso. Especificamente, pretendeu-se verificar a situação das regiões de saúde e municípios quanto ao aproveitamento de recursos frente à provisão de serviços de saúde e verificar se fatores de ambiente estão relacionados ao nível de eficiência. Para tanto, emprega o método semi paramétrico de Análise Envoltória dos Dados em Dois Estágios (DEA 2 Estágios) com refinamentos metodológicos originados da técnica de reamostragem bootstrap. Além disso, estiveram presentes preocupações com o controle de outliers e de identificação dos rendimentos de escala. A primeira etapa do processo centra-se no cálculo da eficiência municipal na provisão de serviços públicos de saúde a partir da técnica DEA. A segunda etapa objetivou verificar a influência de variáveis de ambiente, de experiência e de dotação dos municípios sobre seu nível de eficiência por meio de uma regressão truncada, estimada por Máxima Verossimilhança. Os resultados do primeiro estágio indicam que o estado, através de seus municípios, apresenta aproveitamento insatisfatório na alocação de recursos para o fornecimento de serviços públicos de saúde, possui os atendimentos de maior complexidade concentrados nas maiores cidades, e ainda, falta de foco em políticas públicas de saúde que concentre os recursos e estrutura na prevenção de doenças. Os resultados do segundo estágio reforçam os da etapa anterior e apontam que os municípios com maior nível de eficiência são, em geral, de pequeno porte, tanto em termos econômicos quanto populacionais, em relação aos demais. Alguns pontos como a adoção das melhores práticas de gestão, aumento de produtividade, adequação daescala e alinhamento de políticas públicas à saúde preventiva podem ser enfatizados para o aumento da eficiência dos municípios na oferta de serviços de saúde.
Evaluate the levels of efficiency in the provision of public services and their determinants become increasingly important due to increased needs of the population and the scarcity of resources. Thus, this work aimed to analyze the level of efficiency which resources are applied for provision of public health services in the state of Mato Grosso, since its funding comes from the tax, assessment is needed of how is applied. Therefore the aim of this paper is identify the general framework of efficiency in providing public health services in the state of Mato Grosso. Specifically, intended to verify the situation of health regions and municipalities on the use of resources against the provision of health services and verify that environmental factors are related to the level of efficiency. For this purpose, employs the method of semi-parametric Two-Stage Data Envelopment Analysis (Two-Stage DEA) with methodological refinements arising from the bootstrap resampling technique, moreover, were present concerns with the control of outliers and identification of returns to scale. The first step of the process focuses on the calculation of efficiency in the provision of municipal public health care services from the DEA. The second step aimed to verifying the influence of environmental variables, experience and allocation of municipalities about their efficiency level through a truncated regression, estimated for maximum likelihood. The first stage results indicate that the state, through its municipalities, has use in poor allocation of resources to provide public health care services, has the care of more complex concentrated in major cities, and also not have focus on health care public policy that center structure and resources on disease prevention. The second stage results reinforce the previous step and indicate that municipalities with higher levels of efficiency are generally small, in both economically and population terms, compared to the other. Some items such as the adoption of best management practices, increasing productivity, scale appropriateness and adequacy of public health preventive policies can be emphasized to increase the efficiency of municipalities in the provision of health care services.
Palavras-chave: Análise de eficiência
Índice de qualidade
Alocação de recursos públicos
Equidade
Analysis of efficiency
Quality index
Allocation of public resources
Equity
CNPq: CNPQ::CIENCIAS SOCIAIS APLICADAS::ECONOMIA::ECONOMIA DO BEM-ESTAR SOCIAL
Idioma: por
País: BR
Editor: Universidade Federal de Viçosa
Sigla da Instituição: UFV
Departamento: Desenvolvimento econômico e Políticas públicas
Citação: DANIEL, Lindomar Pegorini. Efficiency in providing public health services in the municipalities in the state of Mato Grosso. 2011. 95 f. Dissertação (Mestrado em Desenvolvimento econômico e Políticas públicas) - Universidade Federal de Viçosa, Viçosa, 2011.
Tipo de Acesso: Acesso Aberto
URI: http://locus.ufv.br/handle/123456789/3266
Data do documento: 9-Dez-2011
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