Efeito do exercício físico nos marcadores inflamatórios em mulheres jovens

Abstract

Objetivo: avaliar o efeito do exercício físico combinado nos marcadores inflamatórios em mulheres jovens, recém ingressas em uma instituição pública de ensino superior. Metodologia: construiu-se uma revisão sistemática, baseada no método Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses, onde consultou-se as bases de dados eletrônicas SciELO, PubMed e Cochrane. Realizou-se estudo longitudinal, de intervenção, onde 59 participantes do sexo feminino com idade de 18 a 25 anos que aceitaram participar do estudo mediante assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, foram avaliadas antes e após um programa de exercícios físicos combinados, realizado por oito semanas, com frequência de três dias por semana e duração de 60 a 80 minutos por dia. Coletou-se amostra de sangue antes e após a intervenção para análise de marcadores inflamatórios. Aferiu-se peso e estatura para cálculo de índice de massa corporal e avaliou-se a composição corporal por Absortometria com Raios X de Dupla Energia. As voluntárias foram divididas em três grupos de acordo com o estado nutricional e o percentual de gordura corporal: “eutróficas”, “metabolicamente obesas” e “obesas”. As análises estatísticas foram realizadas no software Statistical Package for the Social Sciences versão 20.0, adotando-se nível de significância igual a 5%. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos da Universidade Federal de Viçosa (número de parecer 1.447.278; CAAE: 53452916.3.0000.5153). Resultados: o estudo de revisão foi composto por 14 artigos originais, onde exercícios aeróbicos foram os que mais associaram-se a mudanças nos marcadores inflamatórios. A frequência de 3 vezes semanais ao longo de 12 semanas apresentou melhora em marcadores anti-inflamatórios. O tempo de 60 minutos por sessão foi o que promoveu maiores mudanças nos marcadores, tanto nos pró-inflamatórios quanto nos anti-inflamatórios. Em relação os artigos originais, após a intervenção houve redução das citocinas pró-inflamatórias, enquanto as anti-inflamatórias não sofreram alteração. Houve redução da massa de gordura e aumento de massa muscular. A composição corporal se correlacionou com as interleucinas pró-inflamatórias IL-1β e IL-6 e com a proteína C reativa. Além disso, observou-se nos três grupos redução na Interleucina-12 após a intervenção. A interleucina-6 foi menor após a intervenção no grupo “metabolicamente obesas” e “obesas”. A interleucina-8, interleucina-1β e Fator de Necrose Tumoral reduziram apenas no grupo “metabolicamente obesas”. Conclusão: aumento dos marcadores anti-inflamatórios ocorreram com a realização de exercícios aeróbicos, três vezes por semana, com duração de 60 minutos por sessão, pelo período de 12 semanas. O exercício físico combinado de intensidade moderada, com frequência de três dias por semana e sessões de 60 a 80 minutos por dia, ao longo de oito semanas atuou na redução de citocinas pró-inflamatórios, massa de gordura e aumento da massa muscular em mulheres jovens. Os marcadores inflamatórios se correlacionaram com a gordura corporal antes da intervenção, principalmente na região central do corpo. Os grupos “eutróficas”, “metabolicamente obesas” e “obesas” não apresentaram diferenças entre si nos marcadores inflamatórios antes e após a realização do programa de exercícios físicos combinados, porém o programa foi eficiente na redução destes marcadores dentro do mesmo grupo, sendo que o grupo “metabolicamente obesas” foi o que mais apresentou mudanças. Palavras-chave: Universitárias. Marcadores inflamatórios. Citocinas. Interleucinas. Exercício físico. Composição corporal. Estado nutricional.

Objective: to evaluate the effect of combined physical exercise on inflammatory markers in young women, recently enrolled in a public institution of higher education. Methodology: a systematic review was built, based on the Preferred report items method for systematic reviews and meta-analyzes, where the SciELO, PubMed and Cochrane electronic databases were consulted. A longitudinal intervention study was carried out, in which 59 female participants aged between 18 and 25 years old who agreed to participate in the signature study with the Free and Informed Consent Term, were evaluated before and after a combined exercise program, performed for eight weeks, with a frequency of three days a week and duration of 60 to 80 minutes a day. Collection of blood samples before and after the intervention for analysis of inflammatory markers. Assign weight and height to calculate the body mass index and measure body composition using Dual Energy X-Ray Absorbometry. As volunteers, they were divided into three groups according to nutritional status and body fat percentage: “eutrophic”, “metabolically obese” and “obese”. Since statistical statistics were not performed using the Statistical Package for the Social Sciences version 20.0, they adopted a significance level of 5%. The study was approved by the Human Research Ethics Committee of the Federal University of Viçosa (opinion number 1,447,278; CAAE: 53452916.3.0000.5153). Results: the review study consisted of 14 original articles, where aerobic exercises were the ones that most associated with changes in inflammatory markers. The frequency of 3 semantic times over 12 weeks shows improvements in anti-inflammatory markers. The time of 60 minutes per session was the one that promoted the greatest changes in the markers, both in pro-inflammatory and anti-inflammatory. In relation to the original articles, after a reduced intervention in the pro-inflammatory cytokines, while the anti- inflammatory ones did not change. There was a reduction in fat mass and an increase in muscle mass. A body composition correlates with IL-1β and IL-6 pro-inflammatory interleukins and with a C-reactive protein. In addition, it was reduced by three reduction groups in Interleukin-12 after an intervention. Interleukin-6 was lower after intervention in the “metabolically obese” and “obese” group. An interleukin-8, interleukin-1β and tumor necrosis factor are reduced only in the “metabolically obese” group. Conclusion: increase in anti- inflammatory markers occurs with the performance of aerobic exercises, three times a week, lasting 60 minutes per session, for a period of 12 weeks. Combined exercise of moderate intensity, with a frequency of three days a week and sessions of 60 to 80 minutes a day, and after eight weeks after the reduction of pro-inflammatory cytokines, fat mass and increase in muscle mass in young women . Inflammatory markers correlate with body fat before the intervention, especially in the central region of the body. The “eutrophic”, “metabolically obese” and “obese” groups do not present differences between inflammatory markers before and after combined physical exercise programs, however the program was efficient in reducing markers within the same group, with the group “metabolically obese” was the one that presented more alterations. Keywords: University students. Inflammatory markers. Cytokines. Interleukins. Physical exercise. Body composition. Nutritional status.